什么是龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀引发的慢性疾病,表现为牙体硬组织脱矿、龋洞形成,若不及时干预会进展为牙髓炎、根尖周炎等严重问题。
龋齿的主要类型
- 浅龋:仅累及牙釉质表层,无明显症状,牙面可见白垩色斑点或浅龋洞,常见于牙齿窝沟处,与口腔卫生不佳、致龋菌定植相关。
- 中龋:病变深入牙本质浅层,形成明显龋洞,对冷热酸甜敏感,刺激去除后疼痛消失,若及时治疗可保留牙髓活力。
- 深龋:龋洞达牙本质深层,接近牙髓,对刺激反应强烈,可能伴随咬合不适,需通过垫底充填防止牙髓暴露。
- 继发龋:原有充填物周围或修复体边缘出现新龋坏,多因充填不密合、口腔卫生差或修复体老化导致,需重新治疗。
特殊人群的龋齿预防
- 儿童:乳牙龋坏进展快,与奶瓶龋(频繁夜奶)、不良喂养习惯(含奶瓶入睡)相关,建议家长每日清洁乳牙,控制糖分摄入,定期涂氟。
- 老年人:牙龈萎缩、牙根暴露,易发生根面龋,需加强牙间隙清洁,使用含氟漱口水,定期检查义齿贴合度。
- 糖尿病患者:唾液分泌减少、血糖高利于细菌繁殖,需严格控糖,餐后清洁口腔,增加就诊频率。
龋齿的治疗原则
- 早期干预:浅龋可通过再矿化治疗(如氟化物涂布)、窝沟封闭阻断病变;中龋需复合树脂充填,恢复牙体形态。
- 疼痛管理:深龋敏感时,可使用[脱敏牙膏]缓解症状,避免冷热刺激,严禁自行服用止痛药掩盖病情。
- 严重病例:若龋坏累及牙髓,需进行根管治疗,术后观察1-2周无异常后做冠修复,保护剩余牙体组织。
日常预防要点
- 口腔清洁:每日早晚刷牙(含氟牙膏),使用牙线/牙间刷清洁邻面,饭后漱口。
- 饮食控制:减少黏性食物(如糖果、蛋糕)摄入频率,避免频繁饮用碳酸饮料,增加高纤维食物。
- 定期检查:每6个月进行口腔检查,及时发现隐匿龋坏,儿童建议每3个月涂氟一次。



