梅毒病晚期的症状都有什么？

梅毒病晚期（三期梅毒）通常在感染后2~20年出现，主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒、神经梅毒四大类症状，严重时可危及生命。

一、皮肤黏膜损害

三期梅毒皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹和树胶肿为主。结节性梅毒疹表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节，常对称分布于头面、肩背及四肢伸侧，可自行吸收或破溃形成浅溃疡。树胶肿是三期梅毒特征性损害，多为单发，初起为皮下结节，逐渐增大与皮肤粘连，中心软化破溃形成穿凿性溃疡，流出黏稠树胶状分泌物，愈合后留下瘢痕。

二、骨梅毒

骨梅毒可累及骨膜、骨骼及关节，表现为骨痛、关节疼痛、活动受限。骨膜炎常累及长骨，疼痛夜间加重，可伴骨膜增厚；骨髓炎表现为局部肿胀、压痛，严重时可导致病理性骨折。关节梅毒多累及大关节，如膝关节，出现肿胀、积液、僵硬，活动时疼痛加剧。

三、心血管梅毒

心血管梅毒多在感染后10~20年发生，主要累及主动脉及其分支，表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。患者可出现胸痛、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，严重时主动脉瘤破裂可导致猝死。

四、神经梅毒

神经梅毒可累及脑实质、脊髓及周围神经，表现为脊髓痨、麻痹性痴呆等。脊髓痨患者出现下肢闪电痛、感觉异常、共济失调、尿失禁等；麻痹性痴呆表现为进行性痴呆、精神异常、震颤、抽搐等，严重影响生活质量。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需加强监测；孕妇感染梅毒若未及时治疗，可能导致胎儿先天梅毒，需尽早筛查干预；合并HIV感染者梅毒进展更快，需同时治疗两种疾病。