胎儿先天性心脏病是胚胎发育时期（妊娠早期）心脏及大血管结构发育异常导致的先天畸形，病因复杂，可能与遗传、环境及两者共同作用相关。
遗传因素：约10%-15%的先天性心脏病与遗传基因突变或染色体异常有关，如22q11.2缺失综合征，家族中有先心病患者时，后代患病风险升高。
环境因素：母亲孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等，接触放射性物质、某些化学毒物（如苯、甲醛），或长期吸烟、酗酒、营养不良，可增加胎儿心脏发育异常风险。
特殊人群风险：高龄孕妇（≥35岁）卵子质量下降，胎儿染色体异常风险增加；患有糖尿病、癫痫等疾病的孕妇，若未良好控制病情，也可能提高先心病发生率。
其他因素：孕期接触某些药物（如锂剂、某些抗癫痫药）、缺乏叶酸等营养素，或早产、低出生体重儿，均可能与先天性心脏病的发生相关。
建议：有家族史的夫妇孕前可进行遗传咨询，孕期避免有害物质接触，控制基础疾病，规律产检，以便早期发现并干预，降低先心病风险。
