硬脑膜动静脉瘘（DAVF）是一种颅内硬脑膜动静脉异常交通的血管性疾病，可导致头痛、颅内出血或神经功能障碍，多见于中年人群，病因包括先天性血管发育异常、损伤或感染等。
DAVF按引流静脉分类
- 皮质静脉引流型：皮质静脉直接引流瘘口血流，易引发颅内出血，需优先干预。
- 静脉窦引流型：通过静脉窦逆向引流，症状多为头痛或颅内杂音，进展较缓。
- 混合型：兼具两种引流特点，需结合影像学评估制定方案。
治疗方式
- 介入栓塞：通过血管内技术闭塞瘘口，创伤小，适用于多数病例。
- 手术切除：针对复杂病例或介入禁忌者，需结合术中导航精准操作。
- 放射治疗：作为辅助手段，适用于术后残留或无法耐受手术者。
特殊人群注意事项
- 儿童患者：需警惕先天性病因，优先保守观察至青春期后，避免过度治疗。
- 妊娠期女性：需权衡治疗风险，采用最小侵入性方案，定期超声监测。
- 老年患者：若无症状且瘘口稳定，可保守随访，重点预防出血事件。
预后与随访
多数患者经规范治疗可获长期缓解，术后需定期复查血管成像，避免过度劳累或剧烈运动。
