硬脑膜动静脉瘘是否致命取决于多种因素，多数情况下若未及时干预可能引发脑出血等严重并发症，尤其是位于关键功能区或高流量的瘘，需尽早评估治疗。
高流量型硬脑膜动静脉瘘：此类瘘道血流速度快，易导致脑静脉高压，短期内可能出现颅内出血、头痛、癫痫等症状，若不及时处理，约10%患者可能在数周内病情恶化，需尽快通过介入或手术治疗。
低流量型硬脑膜动静脉瘘：症状相对隐匿，多表现为轻微头痛或耳鸣，若长期未治疗，约5%患者可能因慢性静脉淤血出现认知功能下降，建议每6-12个月复查影像学评估进展。
儿童患者：由于血管代偿能力较强，部分低流量型瘘可能自行缓解，但婴幼儿若出现头围增大、颅内杂音等症状，需警惕高流量风险，建议尽早至神经介入专科就诊。
老年患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，出血风险显著升高，即使无症状也应定期监测，避免剧烈运动或情绪激动，降低血管破裂概率。
治疗后随访：无论采用何种治疗方式，均需长期随访影像学及神经功能状态，高流量瘘患者建议术后1、3、6个月复查，低流量瘘患者可适当延长间隔至1年，以便及时发现复发或进展。
