硬脑膜动静脉瘘是一种发生于颅内硬脑膜区域的血管异常，由动脉直接向静脉窦或硬脑膜静脉引流，无正常毛细血管床，可导致颅内血管压力异常。
按供血动脉来源分类：
- 颈内动脉系统供血型：由颈内动脉分支供血，常见于海绵窦区，可能引发搏动性突眼、头痛。
- 颈外动脉系统供血型：由颈外动脉分支供血，如颞浅动脉、咽升动脉，易导致硬膜下血肿风险。
按引流静脉类型分类：
- 皮质静脉引流型：静脉引流至皮质静脉，可能引发脑缺血或出血，多见于大脑半球。
- 静脉窦引流型：静脉直接引流至静脉窦，如横窦、乙状窦，可导致颅内高压。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：需优先非药物干预，避免低龄儿童使用有创治疗，定期随访监测血管变化。
- 老年患者：注重基础疾病管理，如高血压、糖尿病，降低出血风险，优先保守治疗。
- 孕妇：治疗需兼顾胎儿安全，多学科协作制定方案，避免抗凝药物使用。
治疗原则：
- 无症状者：定期影像学复查，观察病变进展。
- 有症状者：根据瘘口位置选择介入栓塞或手术治疗，药物仅用于控制症状。
预防建议：
- 避免头部外伤，控制血压稳定，减少血管压力波动。
- 高危人群定期进行脑血管筛查，早期发现异常。
