B超检查子宫内膜癌的可行性
B超可作为子宫内膜癌的初步筛查手段，能发现子宫增大、内膜增厚或异常回声，但不能仅凭B超确诊。确诊需结合病理检查，尤其是绝经后出血、异常阴道排液等高危人群需进一步检查。
早期子宫内膜癌（Ⅰ期）
B超可显示内膜不规则增厚（厚度常＞5mm），或局部低回声结节，提示可能存在癌变风险，但需注意部分早期内膜癌内膜厚度可正常（＜5mm），因此B超阴性不能完全排除早期病变。
中晚期子宫内膜癌（Ⅱ期及以后）
B超可清晰显示子宫增大、肌层浸润（内膜与肌层界限模糊）、宫颈受累或盆腔积液，此时B超敏感性较高，但仍需结合其他检查（如宫腔镜）明确诊断。
特殊人群检查特点
- 绝经后女性：内膜厚度＞4mm需警惕，尤其是伴随阴道出血时，需优先排查内膜病变。
- 肥胖或糖尿病患者：内膜癌风险较高，建议B超筛查时重点关注内膜厚度及回声均匀性。
- 有家族史或遗传综合征（如Lynch综合征）人群：即使B超正常，也需定期检查或行宫腔镜活检。
B超与其他检查的配合
B超无法替代病理诊断，若B超提示异常，需进一步行宫腔镜检查或诊断性刮宫，取内膜组织送病理明确是否癌变。此外，MRI可更清晰显示肌层浸润情况，为手术评估提供参考。
