膝关节炎用药需根据症状严重程度和个体情况选择,以非甾体抗炎药缓解疼痛,关节腔注射改善炎症,慢作用药物延缓进展,严重时需手术干预。
非甾体抗炎药:适用于轻中度疼痛,如布洛芬、塞来昔布,短期使用可缓解症状,但长期使用需注意胃肠道和心血管风险,老年人及有胃病、高血压病史者慎用。
关节腔注射药物:玻璃酸钠可润滑关节,改善活动度,适用于轻中度骨关节炎;糖皮质激素短期缓解急性炎症,反复注射可能加重关节退变,不宜频繁使用。
慢作用症状改善药:氨基葡萄糖和硫酸软骨素,适用于轻中度患者,长期服用(3~6个月)可能延缓病情进展,对疼痛改善效果较弱,肝肾功能不全者需咨询医生。
特殊人群注意:孕妇哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,儿童青少年慎用;糖尿病患者使用非甾体抗炎药可能影响血糖控制,需监测指标;合并消化性溃疡者优先选择对胃肠道刺激小的药物。
非药物干预优先:控制体重减轻关节负担,避免深蹲、爬楼梯等动作,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,配合物理治疗和营养补充(如维生素D、钙),早期干预可降低药物依赖。



