血小板低（血小板计数＜100×10?/L）的原因包括生成减少（如再生障碍性贫血、白血病）、破坏过多（如免疫性血小板减少症、感染）、消耗增加（如弥散性血管内凝血）及分布异常（如脾大）。危害取决于程度：轻度（100~50×10?/L）可致皮肤黏膜瘀斑；中度（50~20×10?/L）易出血（牙龈、鼻出血）；重度（＜20×10?/L）有颅内出血风险。
生成减少：骨髓造血功能受损，如再生障碍性贫血多因化学毒物、辐射诱发，白血病通过抑制正常造血细胞导致血小板生成不足。
破坏过多：免疫性血小板减少症是自身抗体攻击血小板，女性发病率为男性2~3倍，感染、药物（如抗生素）可能诱发急性发作。
消耗增加：弥散性血管内凝血常继发于严重感染、创伤，凝血因子大量消耗的同时血小板被激活清除，需紧急处理原发病。
特殊人群注意：儿童若长期血小板低需排查先天性疾病；孕妇因妊娠反应可能轻度降低，需监测凝血功能；老年人合并慢性疾病（如肝病、肾病）时，血小板减少可能加重出血风险。
处理原则：优先明确病因，如免疫性血小板减少症需激素治疗，感染引发的血小板减少需抗感染并观察恢复。避免剧烈运动，减少碰撞，定期复查血常规，严重出血时立即就医。
