儿童反复高烧39℃持续5天，可能是感染性疾病（如流感、肺炎、尿路感染）或非感染性疾病（如川崎病、风湿热），需警惕并发症和重症风险，建议立即就医排查病因。
感染性疾病：流感病毒常伴随肌肉酸痛、咽痛，血常规可见淋巴细胞升高；肺炎链球菌感染多伴咳嗽、胸痛，胸片可辅助诊断；尿路感染需查尿常规、尿培养，婴幼儿可能仅表现发热。
非感染性疾病：川崎病除发热外，还伴球结合膜充血、皮疹、颈部淋巴结肿大，需查炎症指标排除；风湿热通常有舞蹈症、关节炎等，链球菌抗体检测可辅助判断。
处理原则：体温39℃以上优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免捂汗；补充水分防脱水，少量多次饮用温水；若出现抽搐、精神萎靡、呼吸困难，立即送医。
特殊提示：6月龄以下婴儿发热需格外谨慎，避免自行使用退热药物；有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）儿童应缩短就医间隔，严格遵医嘱检查。
