妊娠合并心脏病防治原则

妊娠合并心脏病的表现？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早期表现为轻微活动后可能有心慌，气短，胸闷，脉搏在110次以上，呼吸在每分钟24次以上，以及肺底部可听到少量持续性的湿啰音；较严重的时候表现为咳嗽咯血以及粉红色泡沫性痰其内可找到心衰细胞， 唇面发绀，静脉怒张，下肢明显的浮肿。静卧休息的时候呼吸脉搏过快，肺底部有持续性湿啰音，以及脾脏肿大，压痛等；最

什么是妊娠合并心脏病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

妊娠合并心脏病是指孕妇处于妊娠期间，表现出了严重的心脏病，随着子宫胎儿的变大，血容量会增多，那么对心脏会加重负担。一旦孕妇分娩了，子宫和全身骨骼肌会有收缩的状态，这会促使体内的血液涌向心脏，当产后的循环血量增加了，就容易造成心脏病变，比如造成了心力衰竭现象。因此妊娠合并心脏病，需要及时处理。

妊娠合并心脏病的并发症？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果在妊娠期合并了心脏病，可能会表现出心力衰竭的并发症，这是最多见也是非常严重的一种并发症，一般会在怀孕32周到34周的时候表现出，孕妇会突然发病，血压快速下降，神志模糊，甚至昏迷、休克，严重时会造成死亡。此外还可能会表现出感染性心内膜炎，缺氧而发绀等并发症。

妊娠合并心脏病孕产妇？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠合并心脏病会对孕产妇产生严重的影响，甚至有可能会导致孕产妇的死亡。如果病人在产前就知道自己患有心脏病，一定要先到医院进行心脏疾病的检查，同时评估心脏的功能，看是否能够承受怀孕和分娩过程的影响，避免发生严重的并发症。

妊娠合并心脏病有什么危害？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这是产科严重的合并症，现阶段仍是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5~1.5&％。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长时间慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。心脏

妊娠合并心脏病的定义？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

有心脏病的女性怀孕，或者是在怀孕以后发现有心脏病，这两种女性，都可以诊断为妊娠合并心脏病。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因当中排列第二位，正是由于其危害极大，所以有心脏病的女性在怀孕前一定要做好孕前咨询，了解自己的身体能否耐受整个妊娠过程。凡是不适宜怀孕的心脏病孕妇，应该在妊娠早期就建议其人工流产。对

妊娠合并心脏病的危险期是什么时候？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠合并心脏病是非常严重的产科合并症。是导致孕产妇死亡的主要因素之一。妊娠期心脏病分为两种，一是准妈妈本身就有心脏病，二是妊娠期诱发心脏病发作。危险期主要是进入中晚期期，一是孕30~32周时心脏的负担会加重，这是一个高峰期，因为血容量会达到高峰，导致心率加快，加重心脏负荷，引发准妈妈心力衰竭。二是分

妊娠合并心脏病有哪些危害？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

妊娠合并心脏病的危害有：1、对母体：心血管系统是人体中很重要的系统，是一切生物行为的来源，机体要活动必须依靠一个循环，就是由心血管系统维持，还要维持胎儿的生长。所以，妊娠对于妈妈是很大的负担，当负担加重，心脏就会加重负担，所以，本身有心脏病，因为怀孕心功能出现改变，就有可能出现心衰。如果心脏病本身经

妊娠合并心脏病的一般处理？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

在怀孕期间如果发现心脏病，需要根据具体的病情来决定能不能继续妊娠，因为有的情况非常严重，随着胎儿增大对心脏的负担也就会越来越严重。如果出现心率衰竭，情况是非常严重的，是无法继续妊娠的，所以说需要根据实际的情况来决定，为了减轻心脏的负担，平时活动时间不能太长，而且尽量采用左侧卧位，要多吃一些高蛋白的，

妊娠合并心脏病对胎儿的影响？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

妊娠合并心脏病会导致胎盘的供氧量降低，也会对胎盘供血导致影响，所以胎儿就很容易表现出缺氧或者生长速度较为缓慢的问题。甚至在比较严重的情况下，胎儿会彻底停止生长，最终导致胎儿发育不全只能引产处理。况且妊娠合并心脏病也容易遗传，胎儿也会容易患上先天性心脏病。

妊娠合并心脏病最易发生心衰的时间

周健红 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

妊娠期母亲的血液循环系统发生一系列改变，主要是心输出量和血容量增加。32到34周达到高峰，另外分娩期是心脏负担最重的时期，这时由于血流动力学的急剧改变，心脏负担急剧加重，非常容易发生心衰。产后72小时之内也是心脏负担比较重的时刻，这时由于子宫收缩使得一部分血液回到体循环。另外妊娠期组织间隙里的液体，会逐步回到体循环，所以这时妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病早期心衰的表现

周健红 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

心衰是妊娠合并心脏病比较常见的并发症，也是孕产妇死亡的重要原因之一，所以应该予以重视。妊娠合并心衰的早期临床表现主要有：第一、轻微活动后患者就会感觉心悸、胸闷、气短。第二、在休息的时候，患者心率超过110次每分，呼吸也超过20次每分。第三、患者在夜晚睡觉的时候，可能因为胸闷而坐起来，也可能会因为胸闷要到窗口呼吸新鲜空气。第四、患者的肺底会

妊娠合并心脏病的并发症有哪些

魏俊 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠合并并发症包括心衰、肺水肿、多脏衰、感染等。心脏就是人体的发动机，当心脏的功能出现问题时，不能把血液迸出去，就可能对各个脏器都会有影响，临床上常见的是感染，会有肺水肿，包括肾脏衰竭、没有尿等这些情况。一般出现上述并发症时，就要用一定的药物来处理，但是孕妇对这些药特别敏感，所以在用量上一定要进行适当的控制。如果是感染，可以用抗生素进行预

心脏病

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

心脏病包含很多种类型，如先天性心脏病、心脏瓣膜病变、各种类型的心肌病、心律失常、高血压病、冠心病等。因此，怀疑有心脏病时需要完善心电图、心脏彩超、肝肾功能、心肌酶、甲状腺功能等检查，协助诊治，必要时还需要进行冠状动脉造影检查明确诊断。

妊娠合并心脏病

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

如果妊娠期合并心脏病，应该前往医院通过心电图，心脏彩超，冠状动脉cta等来明确心脏病的类型，是先天性心脏病还是心脏瓣膜病，又或者是冠心病等。要根据不同的类型，选择不同的治疗方案。在治疗上有药物治疗，还有外科手术治疗都能够缓解患者的症状。

心脏病

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心脏病的原因很多，总的来说可以分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病主要是在胎儿生长发育过程中所形成的，出生以后就存在的心脏病。而后天性心脏病主要是后天形成的，包括冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病以及慢性肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病等等。