妊娠合并心脏病的并发症有哪些

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的原因是什么

复张性肺水肿的原因是输液过量、肺组织损伤、肝脏病变等。 1.输液过量 患者的输液量过大时，可能会造成肺部毛细血管的压力升高，导致组织液渗透入肺部组织内，引起复张性肺水肿的情况。 2.肺组织损伤 物理因素、化学因素等原因导致患者出现肺部组织损伤的情况时，可造成通透膜细胞出现损伤，使其出现复张性肺水肿的表现。 3.肝脏病变 酗酒、肝炎病毒感染等原因可造成肝脏病变，肝脏的代谢功能下降时，可能会导致血浆蛋白浓度下降，也会出现复张性肺水肿的情况。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿是什么原因引起的

肺水肿症状发生的原因可分为心源性、肺源性、神经源性、感染性及医源性等，出现肺水肿需及时就诊。 1.心源性肺水肿 主要由于二尖瓣狭窄、急性心衰、高血压病、心肌病的原因。 2.神经源性肺水肿 主要由于颅脑损伤、脑出血、脑梗死等原因。 3.感染性肺水肿 主要由于肺炎链球菌肺炎、肺脓肿等原因。 4.医源性肺水肿 主要见于胸腔积液大量抽吸后、快速排出胸腔气体等原因。 5.中毒及药物性肺水肿 包括苯妥英钠、苯巴比妥、吗啡等药物，以及有机磷农药等毒物中毒所致。 建议患者积极到医院就诊，明确诊断，在医生医嘱下用药，以免延误病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的症状是什么

复张性肺水肿的患者会出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，具体如下: 1、咳嗽 患者会剧烈咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰或液体。 2、胸闷 发生复张性肺水肿时，胸腔内的积液量持续增加，容易导致肺部受到压迫，出现胸闷气短的情况。 3、喘息 肺泡内的液体增多的患者，会导致气道狭窄和阻塞，出现喘息的情况。 复张性肺水肿严重时还会出现咳粉红色泡沫痰、呼吸困难的情况，需要采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

全心衰竭的临床表现是什么

全心衰竭的患者会出现咳嗽、头晕、少尿等症状表现，具体如下： 1、咳嗽 全心衰竭患者容易引起肺部淤血和肺部炎症，常常出现咳嗽，通常为干咳，严重情况下可能会出现咳血。 2、头晕 全心衰竭患者由于心脏排血量减少，会导致脑部血液供应不足，出现头晕表现。 3、少尿 患者若是体内肾脏血流灌注不足，会导致肾功能受损，引起少尿的症状。 患者还可能会出现颈静脉充盈、呼吸困难等情况，需要及时到医院采取系统化检查治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的晚期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭。心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，晚期症状有所不同。 1、左心衰竭 左心衰竭患者可出现呼吸困难的症状，可能会端坐呼吸，伴随咳嗽、咳粉红色泡沫状痰、大汗淋漓、口唇发绀等症状。患者还可出现少尿、心慌、头晕等症状。 2、右心衰竭 右心衰竭患者胃肠道淤血，可出现腹胀、呕吐、厌食等症状。患者还可出现下肢水肿、眼面部水肿、呼吸困难、颈静脉怒张等症状。 3、全心衰竭 患者可同时出现左心衰竭和右心衰竭的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰的早期症状有哪些

心衰一般指心力衰竭，疾病早期症状往往不明显，随着病情发展，患者可出现咳嗽、身体乏力、身体水肿等症状。 1、咳嗽 心力衰竭有可能导致肺淤血，进而刺激肺泡或者是支气管黏膜，从而引起咳嗽，咳嗽的时候还会有白色泡沫状痰。 2、身体乏力 心力衰竭会导致血液循环受到影响，可能会引起身体器官以及组织供血量不足，从而引起身体乏力，同时还会导致运动量减低。 3、身体水肿 心力衰竭还可导致心肌的收缩力减弱，造成静脉回流受阻，引起身体水肿，患者表现为双足或双腿水肿，而后逐渐的蔓延至全身。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

右心衰竭引起淤血的主要器官

右心衰竭引起淤血的主要器官是肝脏和消化道。 右心衰竭患者静脉血回流到右心系统会受到阻碍，导致静脉血在组织间隙中不断淤积。当出现肝脏淤血时，患者可能会出现黄疸的症状，表现为皮肤发黄、巩膜黄染、小便发黄等。此外，患者消化道也会淤血，可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。 患者需要及时到医院心血管内科就诊，做体格检查、实验室检查、超声心动图、心脏磁共振等，以明确诊断。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心衰的心率是多少

心衰的心率一般较快。心衰是指心脏无法将足够的血液输送到身体各部位，导致身体出现不适症状的一种疾病。心衰患者的心脏功能受损，无法有效地将血液泵送出去，因此心脏需要更快的跳动来维持身体的正常代谢。通常情况下，心衰患者的心率会升高，平均心率可达每分钟100次以上。 需要注意的是，心衰患者的心率过快可能会加重心脏负担，引起心律失常等并发症。因此，对于心衰患者来说，控制心率是非常重要的。医生通常会根据患者的具体情况来制定合适的治疗方案，如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物来控制心率。同时，心衰患者还需要遵守健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、控制体重等，以减轻心脏负担，缓解症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿的治疗药物

肺水肿可使用吗啡、利尿剂、血管舒张剂、强心剂、β2受体激动剂、糖皮质激素、低分子量肝素等。 1.吗啡 可以减轻烦躁不安、呼吸困难等症状。禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞性肺疾病合并肺水肿的患者。 2.利尿剂 常见药物有呋塞米。可以迅速利尿，减少循环血量，减轻心脏负荷。 3.血管舒张剂 可扩张血管，迅速降低系统阻力，常见药物有硝酸甘油、硝普钠。 4.强心剂 出现快速心房颤动或扑动的肺水肿。常见药物有去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺、多巴胺等。 5.β2受体激动剂 可能有助于预防肺水肿或加速肺水肿的吸收和消散，常见药物有沙美特罗。 6.糖皮质激素 可用于高原肺水肿、中毒性肺水肿。常见药物有地塞米松等。 7.低分子肝素 可预防血栓栓塞。 上述药物建议在医生指导下使用。肺水肿的患者，建议及时前往医院就诊，及时治疗。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

引起下肢水肿的原因是什么

引起下肢水肿的原因有很多，主要有以下几点：第一、系统性疾病，比如心脏疾病，当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少，引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少，造成低蛋白血症，使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人，肾小球滤过率下降，造成体内水钠的潴留，加上大量蛋白从尿中排出，产生低蛋白血症，引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变，如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿，常见的药物主要是钙通道阻滞剂，服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心衰指标BNP是什么

心衰的指标BNP的中文名称叫做脑钠肽，是提示心脏功能出现衰竭的重要指标。在心力衰竭的患者检测这项指标的时候，会发现这个指标有明显的升高。在心力衰竭患者的治疗过程中，也非常依赖于这个指标，这个指标的变化情况，会提示其治疗效果，心衰是否得到了有效的控制，还是心力衰竭有发生恶化的风险。因此，脑钠肽的指标对于心力衰竭疾病的判断、鉴别以及治疗效果的判定，都是非常重要的标准，往往对一些呼吸困难的患者，需要借助BNP，也就是脑钠肽的指标来帮助判定呼吸困难是不是由于心力衰竭引起，还是由于其他心外疾病而造成的呼吸困难，而脑钠肽的判定就为患者提供了非常有利的判断的依据，是非常好的参考指标。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺水肿严重吗

肺气肿比较严重，分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿，其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰，痰液为粉红色泡沫样痰，患者面色苍白、口唇发干，心源性肺水肿发病较为集中，多是由于心功能不全导致较为严重，需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长，较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重，需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗，复张性肺水肿可以通过吸氧治疗，感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

急性肺水肿的临床表现

急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑，有濒死感。第二、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进，可闻及S3。一旦出现上述相关症状，考虑为急性肺水肿，患者应及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。