妊娠合并心脏病症状表现多样，早期可能无明显症状，随孕周增加或心脏负担加重，可出现劳力性呼吸困难、活动后心悸、胸闷、水肿（下肢~踝部）、乏力等，严重时伴发端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咯血或晕厥。
1. 早期症状：多在孕24~32周后出现，因子宫增大压迫膈肌，孕妇活动耐力下降，稍作体力活动即感心慌、气短，休息后缓解。
2. 心功能不全症状：心功能Ⅲ~Ⅳ级时，表现为静息状态下呼吸困难、下肢水肿加重，甚至出现夜间憋醒需坐起呼吸，听诊可闻及心音异常或杂音。
3. 心律失常相关症状：如心房颤动，可出现心悸、脉搏不规则，严重时伴头晕、血压下降。
4. 血栓栓塞风险：心功能不全时血流缓慢，可能出现肢体肿胀、疼痛（深静脉血栓），或突发胸痛、咯血（肺栓塞）。
5. 特殊人群注意：既往有先天性心脏病、风湿性心脏病或心肌病病史者，需提前评估心功能，孕期定期监测心电图、心脏超声，避免劳累、情绪激动，控制体重增长（每周≤0.5kg），预防感染（如感冒、肺炎）。
