右后背疼痛可能由肌肉骨骼问题（如劳损、姿势不良）、内脏疾病（如胆囊炎、肾结石）或神经压迫（如椎间盘突出）引起，需结合具体症状和检查判断。
一、肌肉骨骼系统问题
长期伏案工作或剧烈运动可能导致背部肌肉拉伤或筋膜炎症，疼痛通常在活动时加重，休息后缓解。长期保持不良姿势（如弯腰驼背）会使背部肌肉持续紧张，引发慢性疼痛。
二、内脏器官相关疾病
胆囊疾病（如胆囊炎）发作时疼痛可能放射至右后背，常伴随右上腹压痛和恶心；肾结石或输尿管结石可引起右腰部剧烈绞痛，疼痛可能向会阴部放射，伴随血尿。
三、脊柱及神经问题
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，导致右后背及下肢放射性疼痛，久坐或弯腰时症状加重。骨质疏松患者椎体压缩性骨折也可能引发背部疼痛，尤其在翻身或负重时明显。
四、特殊人群注意事项
老年人因骨质疏松风险较高，需警惕骨折可能；孕妇因腰椎负荷增加，易出现腰背肌劳损；糖尿病患者需注意神经病变导致的疼痛，若伴随发热、体重下降等症状，应及时就医排查感染或肿瘤。
建议：若疼痛持续超过一周或伴随发热、呕吐、血尿等症状，应尽快前往正规医疗机构进行影像学检查（如X光、CT）或超声检查，明确病因后再进行针对性治疗。
