控制血糖的方法包括饮食管理、规律运动、合理用药、血糖监测及体重控制,需结合个体情况制定方案。
饮食管理:控制总热量摄入,减少精制糖和高GI食物(如白米饭、糕点),增加全谷物、蔬菜、优质蛋白(如鱼、豆类)及健康脂肪(如坚果、橄榄油)。每日碳水化合物占比45%~60%,膳食纤维摄入25~30g。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次抗阻训练(如哑铃、弹力带)。运动时间建议餐后1~2小时,避免空腹或血糖过高时运动。
合理用药:2型糖尿病患者可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,1型糖尿病需胰岛素治疗。用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。
血糖监测:每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录波动规律。使用连续葡萄糖监测系统可动态观察血糖趋势,及时调整干预措施。
体重控制:超重者减重5%~10%可显著改善血糖。BMI控制在18.5~23.9kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm。
特殊人群:老年患者需避免低血糖风险,运动以温和为主;孕妇需严格控制碳水化合物,定期产检调整方案;儿童需保证营养均衡,避免高糖零食,增加户外活动。