周围神经痛表现为神经支配区域的针刺感、烧灼感或麻木感，疼痛程度随病情进展加重，夜间及静息时更明显。药物治疗以抗癫痫药（如卡马西平）、抗抑郁药（如阿米替林）、抗惊厥药（如加巴喷丁）及局部麻醉药（如利多卡因贴剂）为主。
神经损伤性疼痛
由外伤、手术或糖尿病神经病变引发，疼痛常伴感觉异常。药物选择以抗癫痫药和抗抑郁药为主，如卡马西平可缓解三叉神经痛，阿米替林对糖尿病周围神经痛有效。
神经压迫性疼痛
因腰椎间盘突出或颈椎病导致，疼痛沿神经放射。非药物干预（如物理治疗）优先，药物可选加巴喷丁或普瑞巴林，需注意避免长期使用影响认知功能。
感染性神经痛
带状疱疹后神经痛需早期抗病毒治疗（如阿昔洛韦），疼痛管理可联用利多卡因贴剂和抗抑郁药，老年患者用药需监测肝肾功能。
特殊人群注意事项
儿童需避免使用卡马西平，孕妇优先非药物干预；老年人用药需减量，合并肝肾功能不全者禁用加巴喷丁。用药期间监测疼痛评分，如出现头晕、皮疹等不良反应及时就医。
