心脏支架一般无需定期更换，多数患者术后10年以上仍保持良好通畅性。
- 无并发症的单纯支架植入：此类患者支架通常终身有效，无需更换。但需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），并严格控制血压、血脂、血糖，保持健康生活方式。
- 合并复杂病变（如多支血管病变、糖尿病）：若术后出现支架内再狭窄或血栓风险较高，需结合药物洗脱支架或药物涂层球囊等治疗手段，但无需常规更换支架。
- 特殊人群（如老年、肾功能不全、高出血风险患者）：用药方案需个体化调整，优先选择低风险抗栓方案，避免过度干预增加出血风险。
- 支架术后再狭窄：发生率约5%~10%，需通过药物球囊扩张、药物涂层球囊或再次支架植入等方式处理，无需整体更换支架系统。
定期复查（术后1、6、12个月及每年）是监测支架状态的关键，医生会结合冠脉造影或CTA评估支架通畅性，及时调整治疗策略。
