孕晚期血压偏高多因子宫胎盘血流增加致血管阻力变化、血容量扩张，或既往高血压基础疾病加重，还可能与多胎妊娠、肥胖、年龄≥35岁等因素相关。
子宫胎盘血流动力学变化：孕晚期子宫胎盘血流显著增加，血管阻力代偿性下降，部分孕妇因血管调节能力不足，血压易升高。
血容量扩张：孕期血容量较孕前增加30%~50%，血液稀释使血管内压力相对升高，尤其在孕24周后更明显。
基础疾病影响：既往慢性高血压、慢性肾病或糖尿病患者，孕晚期病情易进展，血压控制难度增加。
特殊人群风险：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、有妊娠高血压史或家族遗传倾向者，风险更高，需加强监测。
应对建议：建议每2周产检监测血压，低盐饮食（每日＜5g盐），适当增加蛋白质摄入，避免久坐，左侧卧位休息以改善胎盘血流。
