松动牙不一定必须拔除。若松动程度轻、病因可逆（如牙周炎早期），通过牙周治疗、固定等可保留；若松动严重（Ⅲ度）、反复感染或无法保留，需拔除。
一、可保留情况：
轻度松动（Ⅰ-Ⅱ度）且病因可控（如牙外伤、牙周炎初期），通过牙周洁治、夹板固定等干预，多数牙齿可恢复稳定。
二、需拔除情况：
Ⅲ度松动且牙槽骨吸收超根长2/3，或反复感染、影响咬合功能，拔除后需考虑种植、活动义齿等修复。
三、特殊人群注意：
儿童乳牙生理性松动（替换期）无需处理；老年人合并糖尿病、心脏病者，需评估全身状况后制定方案，优先保守治疗。
四、日常护理建议：
保持口腔卫生（每日刷牙+牙线），控制牙周疾病，避免咬硬物。定期口腔检查（每6个月），早发现早干预。
