怀孕三周（实际应为妊娠3周，即受精后约1周）不建议直接进行药物流产。此时胚胎尚未着床稳定，需先通过超声确认宫内妊娠且孕囊直径≤2.5cm，且确认无药物禁忌证（如肝肾功能异常、过敏史等）。
一、药物流产适用条件
- 确认宫内妊娠：需经超声检查排除宫外孕，且妊娠≤49天（实际为受精后约7周内）。
- 无药物禁忌：对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用，肝肾功能不全、青光眼、哮喘等患者慎用。
- 无手术禁忌：无多次人工流产史、瘢痕子宫、生殖道感染等情况。
二、风险提示
- 药物流产失败：约5%~10%可能出现不全流产，需二次清宫，可能增加感染、出血风险。
- 出血时间延长：平均出血持续14天左右，超过2周需及时就医。
- 腹痛不适：服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等副作用，疼痛程度因人而异。
三、替代方案
- 观察随访：若暂时无终止妊娠需求，可观察1~2周后复查超声，确认孕囊发育情况。
- 人工流产：适合药物禁忌或药物流产失败患者，需在正规医疗机构进行。
四、特殊人群注意事项
- 年龄＜18岁：需监护人知情同意，优先选择人工流产以降低风险。
- 有流产史者：需提前告知医生，评估子宫恢复情况。
- 哺乳期女性：药物可能影响乳汁，需暂停哺乳，具体遵医嘱。
五、紧急建议
若已出现阴道大量出血、剧烈腹痛等症状，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
