怀孕三周（实际孕周计算以末次月经第1天起算，此时胚胎刚着床），可以考虑药物流产，但需满足严格医学条件。药物流产（简称药流）适用于妊娠49天（7周）内、确认宫内妊娠、无药物禁忌的女性，需在医生指导下进行。
药物流产的核心条件
- 孕周确认：通过B超确认孕囊大小≤2.5cm、宫内可见孕囊（排除宫外孕），且停经时间≤49天（从末次月经第1天起算）。
- 无禁忌证：对米非司酮、米索前列醇等药物过敏者禁用；存在肝肾功能不全、青光眼、哮喘、严重贫血等疾病者慎用。
- 年龄与健康：18-40岁女性，无多次流产史、子宫畸形（如双子宫）或带宫内节育器妊娠等情况。
关键注意与风险
- 时间窗口：越早终止妊娠，药流成功率越高（49天内成功率约90%），但需严格控制孕周上限。
- 排出过程：服药后需观察6小时内孕囊排出情况，可能伴随出血、腹痛，需在医院完成，避免大出血或残留风险。
- 术后复查：药流后2周需复查B超，确认子宫恢复良好，必要时需清宫。
特殊人群提示
- 有流产史者：尤其近1年内多次流产，再次药流后子宫损伤风险增加，建议优先咨询医生选择安全方式。
- 高危妊娠者：如肥胖（BMI≥28）、瘢痕子宫女性，需医生评估风险后决定是否药流。
温馨提示：药物流产需在正规医疗机构进行，切勿自行购药。术前需空腹，术后注意休息与卫生，避免感染。
