心脏神经官能症通常无需药物治疗，以心理干预和生活方式调整为主，必要时可短期使用调节神经功能或缓解症状的药物。
一、抗焦虑/抑郁药物
适用于伴有明显焦虑、抑郁情绪的患者，可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类药物，如氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等。
二、β受体阻滞剂
用于缓解心悸、心动过速等症状，常用药物为美托洛尔、比索洛尔等，对心率偏快、血压正常的患者效果较好。
三、调节自主神经药物
如谷维素、维生素B族等，有助于改善自主神经功能紊乱状态，适用于症状较轻者。
四、对症治疗药物
针对失眠、头痛等症状，可间断短期使用辅助睡眠或止痛药物，但需避免长期依赖。
特殊人群注意事项
- 儿童青少年：优先采用心理疏导和行为干预，慎用抗焦虑药物，必要时在儿科医生指导下用药。
- 老年患者：需评估肝肾功能，避免使用可能影响认知功能的药物，优先选择副作用较小的β受体阻滞剂或调节神经药物。
- 孕妇/哺乳期女性：非必要不使用药物，以心理支持和生活方式调整为主，必须用药时需在产科医生指导下进行。
