左心衰竭治疗以改善症状、延缓进展、降低并发症为核心，需结合药物、非药物干预及生活方式调整，必要时考虑器械辅助或手术治疗。
一、药物治疗
以利尿剂（如呋塞米）减轻容量负荷，血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）改善心室重构，醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）抑制心肌纤维化，必要时联用正性肌力药物（如多巴酚丁胺）。
二、非药物干预
控制体质量、限制钠盐摄入（每日＜5g）、规律监测血压心率，避免劳累、情绪激动及呼吸道感染。合并冠心病者需积极控制危险因素，糖尿病患者需严格控糖。慢性肾损伤者慎用非甾体抗炎药，避免加重心衰。
三、有创/微创治疗
药物难治性心衰可植入左心室辅助装置（LVAD），终末期患者考虑心脏移植。严重瓣膜病或先天性心脏病需外科手术矫正。
四、特殊人群管理
老年患者需监测肾功能及电解质，慎加用利尿剂；妊娠期心衰需优先保证母婴安全，避免ACEI/ARB；儿童心衰需排查先天性心脏病，优先非药物支持，禁用肾毒性药物。
五、康复管理
稳定期患者可进行低强度有氧运动（如慢走），配合心脏康复计划，逐步提升运动耐量，避免长期卧床导致血栓形成。
