什么是器质性心脏病？
器质性心脏病是指心脏结构或功能因先天发育异常、后天疾病（如冠心病、心肌病）或损伤导致器质性病变的一类心脏疾病，与功能性（非器质性）心脏问题不同，其病变具有可检测的解剖或病理改变。
一、按病因分类
- 先天性心脏病：胚胎发育异常致心脏结构缺陷，如房间隔缺损、法洛四联症，多见于婴幼儿，部分需手术干预。
- 冠心病：冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，中老年高发，与高血压、高血脂等危险因素相关。
- 心肌病：心肌本身病变，如扩张型心肌病（心腔扩大）、肥厚型心肌病（心肌增厚），可致心力衰竭或心律失常。
- 心脏瓣膜病：瓣膜结构或功能异常，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，可由风湿热、退行性病变等引发。
二、特殊人群注意事项
- 儿童：先天性心脏病需尽早筛查，避免剧烈运动，定期复查心脏超声。
- 老年人：冠心病、瓣膜病风险高，需控制血压、血脂，规律服药，避免过度劳累。
- 孕妇：原有心脏病者需加强产检，监测心功能，预防心衰，必要时终止妊娠。
三、核心干预原则
以改善心脏结构/功能为目标，优先非药物干预（如戒烟、限酒、低盐饮食），药物控制症状（如利尿剂、β受体阻滞剂），严重者需手术或介入治疗。
