龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的慢性感染性疾病,表现为牙体硬组织脱矿、龋洞形成,严重时可发展为牙髓炎或根尖周炎。

按病变程度分类
- 浅龋:仅累及牙釉质或浅层牙本质,牙齿表面出现白垩色斑点或浅窝洞,无明显疼痛。
- 中龋:病变深入牙本质浅层,形成明显龋洞,对冷热酸甜敏感,刺激去除后疼痛消失。
- 深龋:龋洞达牙本质深层,接近牙髓腔,对刺激反应强烈,可能伴随咬合不适。
- 细菌性龋:变形链球菌等产酸菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙体。
- 静止性龋:龋病发展过程中,环境因素变化或宿主抵抗力增强,病变停止进展。
- 继发性龋:治疗后残留龋坏组织再次发展,或原有充填物边缘出现新龋洞。
- 窝沟龋:发生在磨牙咬合面的深窝沟处,儿童高发,易因清洁不到位形成龋坏。
- 邻面龋:发生在牙齿相邻面,早期隐蔽性强,需通过口腔检查发现。
- 根面龋:多见于中老年人,因牙龈退缩、牙根暴露,牙骨质脱矿导致龋坏。
- 儿童:乳牙易患龋,与喂养习惯(如夜奶、奶瓶龋)、牙齿矿化程度低有关,需加强口腔清洁和早期干预。
- 老年人:牙龈萎缩、唾液分泌减少,易患根面龋,需定期检查并改善口腔卫生。
- 糖尿病患者:血糖控制不佳时,唾液中糖分增加,龋病风险显著升高,需严格控制血糖并加强口腔护理。
- 预防:每日刷牙2次,使用含氟牙膏,饭后漱口,使用牙线清洁牙间隙,定期涂氟和窝沟封闭。
- 治疗:浅龋可通过补牙(如复合树脂充填)修复,中深龋需评估牙髓状态,必要时进行根管治疗后做冠修复。



