龋齿(俗称蛀牙)是由于口腔内细菌(主要是变形链球菌)利用食物中的糖分产生酸性物质,持续腐蚀牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)形成的。

- 细菌代谢产酸腐蚀牙齿
- 牙齿结构破坏过程
- 初期:牙釉质出现白色斑点或浅龋,无明显疼痛。
- 中期:病变深入牙本质浅层,牙齿出现黑洞,对冷热酸甜敏感。
- 晚期:龋洞扩大至牙本质深层或牙髓腔,细菌感染牙髓引发剧烈疼痛,可能导致牙髓炎或根尖周炎。
- 高危因素与特殊人群
- 儿童:乳牙矿化程度低,饮食习惯(如频繁进食甜食、奶瓶喂养)增加风险,需家长协助清洁口腔。
- 老年人:唾液分泌减少、牙齿磨损严重,义齿清洁不当易致继发龋。
- 糖尿病患者:血糖控制不佳时,唾液中糖分增加,加速龋齿发展。
- 预防与干预措施
- 日常护理:每天刷牙2次(含氟牙膏),使用牙线清洁牙间隙,餐后漱口。
- 饮食管理:减少高糖零食和饮料摄入,避免频繁进食黏性食物。
- 定期检查:每6个月进行口腔检查,及时发现早期龋损并进行窝沟封闭、氟化物涂布等干预。
- 治疗原则
- 浅龋:通过补牙(复合树脂、玻璃离子体等材料)修复牙齿外形。
- 中龋/深龋:去除腐坏组织后,可能需要垫底保护牙髓,再行充填治疗。
- 严重龋坏:若牙髓受累,需进行根管治疗,之后考虑牙冠修复。



