急性耳膜炎症状主要表现为耳部疼痛（多为单侧，可随吞咽、牵拉耳廓加重）、听力下降、耳内胀满感，部分患者伴随发热（体温通常38℃以上），婴幼儿可能哭闹不止、抓挠耳朵或拒食。症状持续时间通常1~3天，若未及时干预可能发展为化脓性感染，出现耳流脓、鼓膜穿孔等。
一、急性中耳炎（最常见类型）
由细菌或病毒感染引发，儿童因咽鼓管短平直、免疫力较低更易发病。典型症状为突发耳痛，婴幼儿常表现为夜间哭闹、拒乳，伴随发热（38~40℃），部分患儿可出现短暂听力下降，检查可见鼓膜充血、膨隆。
二、大疱性鼓膜炎
病毒感染（多为流感病毒）所致，表现为耳部剧烈刺痛或胀痛，耳内可见单个或多个血性疱疹，常伴耳闷、听力轻度下降，全身症状较轻，病程约1周，疱疹破溃后疼痛缓解。
三、慢性耳膜炎（非急性发作期）
多由急性炎症反复发作或治疗不彻底引起，表现为长期耳内不适、轻微疼痛、间歇性耳流脓，听力逐渐下降，儿童需警惕因反复感染导致的听力发育迟缓。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：避免自行用药，发热超过38.5℃时可采用物理降温（温水擦浴），出现持续哭闹、拒食、抓耳等症状需立即就医。
- 老年人：糖尿病、高血压患者需警惕感染扩散风险，出现耳痛伴面部麻木、头痛时应及时排查并发症。
- 孕妇：孕期急性耳炎可能增加早产风险，建议在医生指导下用药，避免自行使用非甾体抗炎药。
以缓解症状、控制感染为主，多数轻症可通过休息、清淡饮食、局部热敷（40℃左右温水）自行缓解。若症状持续超过48小时或高热不退，需及时就医，医生可能开具抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物，避免盲目使用耳毒性药物。
