小儿心力衰竭的检查方法包括体格检查、血液检查、影像学检查等。

1.体格检查
观察患儿精神状态、面色、呼吸频率等。安静状态下,婴儿呼吸常超60次/分,幼儿超50次/分,儿童超40次/分;心率增快,婴儿常超160次/分,幼儿超140次/分。触诊可发现肝脏肿大,右心衰竭时肝脏淤血肿大较明显。听诊可闻及心音低钝、心脏杂音及肺部湿啰音。
2.血液检查
检测脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,其升高可反映心室壁张力增加,有助于诊断和评估心力衰竭严重程度。同时检测血常规、电解质及肝肾功能,评估有无感染、电解质紊乱或继发性器官损害。
3.影像学检查
胸部X线可显示心影增大、肺淤血或胸腔积液。心脏超声能直接观察心脏结构与功能,测量心室收缩与舒张功能,评估射血分数,并检测有无先天性心脏病等原发病。



