小儿心力衰竭如何治疗

婴儿房间隔缺损自愈吗

张玉晶 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

婴儿房间隔缺损有可能会自愈。婴儿房间隔缺损大多数发生在4岁之前，特别是1岁以内。如果属于小型房间隔缺损，一般无需手术干预，可以定期检查复诊观察，通常有15%的自然闭合率。较大的房间隔缺损在成年以后容易发生心力衰竭和肺动脉高压的潜在风险，应在儿童时期进行修复。外科手术修补疗效确切，但创伤较大、恢复时间较长，在排除其他合并畸形，严格掌握指征的

左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左向右分流的先天性心脏病比较多，不同类型的最常表现出的并发症是不一样的。比如动脉导管未闭造成的，主要的并发症是肺动脉高压，而随着肺动脉高压逐渐发展，最终会造成表现出艾森曼格综合征。若是房间隔缺损，则主要表现为左心房增大，继而可能会表现出房颤及血栓形成而造成脑栓塞。若是室间隔缺损，则主要表现为左心室增

慢性心功能不全最常见的诱因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性心衰功不全病人最多见的诱因主要包括几方面，1.最多见的是感染，其中以呼吸道感染为著，此外还有泌尿道感染，感染性心内膜炎等。2.过度劳累或者情绪激动。3.钠盐摄入过多。4.表现出了严重的心律失常，特别是快速心律失常。5.妊娠和分娩。6.输液或输血过多过快。7.药物的作用，有一些药物会表现出抑制心肌

宝宝心脏房间隔缺损长好吗？

郝盼盼 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

宝宝表现出了心脏的房间隔的缺损，有可能长好，也有可能会保持不变，甚至会更加的剧烈，这都是无法预测的。因此一旦出生后，经过心脏彩超的检查，显示房间隔缺损，平时要注意定期的复查，一般1~3个月进行一次心脏彩超的复查，来了解房间隔缺损的程度是变小了，还是维持现状，甚至是变大的情况，也有可能。经过定期的随诊

孩子心脏房间隔缺损7mm这个情况能自愈吗？

郝盼盼 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

房间隔缺损7mm属于中度缺损，缺损较大，一般很难自愈，可以打疫苗，但是要在宝宝体征正常，没有感染肺炎、发热的情况下可以接种。治疗建议：这种情况的先天性脏病如果反复感染，喂养困难，建议尽早手术治疗。

急性心力衰竭的抢救措施有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救措施：1、让患者端坐卧位，勿平躺；2、吸氧改善患者缺氧；3、可使用吗啡镇静类药物，缓解患者紧张情绪，4、改善患者心功能，包括应用强心药物，应用扩张血管药物，应用利尿药物等，减轻患者心脏负荷，缓解症状。

急性心力衰竭的紧急处理？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭紧急处：1，立即使用强心的药物，一般选择西地兰静脉注射，可以增强心肌的收缩力，而且还可以减慢房颤患者的心室率，对心衰的治疗非常重要。2，使用利尿药物，在急性心衰时需要选择速尿静脉注射，通过快速利尿作用使血容量减少，心脏的前负荷减轻，从而达到治疗心衰的目的。3，使用扩血管的药物，一般选择硝

急性心力衰竭的常见原因有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭常见的原因，就是各种器质性心脏病：第一，先天性心脏病，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。第二，风湿性的心脏病，包括二尖瓣狭窄或者关闭不全，三尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣、肺动脉瓣的狭窄或者关闭不全。第三，扩张性的心肌病，由于心脏的扩大、心肌收缩力的减弱，发展到后期也

急性心力衰竭用什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心衰的处理原则，第一是马上坐下来休息，保持端坐卧位，主要就是下肢下垂，这样减少回心血量。第二，我们使用药物，包括镇静药物，比方说使用吗啡，皮下或者是静脉注射，来保持病人安静状态。第三，需要吸氧，这个吸氧是个特殊的，不但要高流量，同时要通过酒精湿化，起到一种消泡这样的作用，我们最常用的药物是西地兰

急性心力衰竭能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭是可以缓解病情，让症状减轻或者消失。但如果要完全的治好，还需要了解原发病，比如患有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、糖尿病、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等疾病，近期有过体力活动或情绪激动，吃盐吃的太多，患有上呼吸道感染性疾病等等。如果出现呼吸困难、咳嗽、咯血、头晕、食欲下降、下肢水

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心功能不全有什么症状表现

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全在心内科是一种比较常见的疾病类型，也是很多心脏病发展到晚期和中末期的共同疾病类型，心功能不全有一些比较常见的临床表现，在早期可能在活动的时候出现呼吸困难，比如患者原来能爬楼三层，现在爬到两层三层的时候就会出现比较明显的憋气、气喘、呼吸困难这些现象，再发展下去，患者可能在安静状态下就会出现类似的这些情况。还有些病人更严重的时候，可

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

动脉导管未闭对宝宝有什么影响

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果是分流量小在临床上可以没有任何症状；中等量分流有乏力、劳累或心悸、气喘情况；如果分流量大未闭动脉导管伴有继发性严重肺动脉高压，可以导致右向左分流。所以，需要根据宝宝动脉导管未闭分流量，明确具体影响。动脉导管连接肺动脉总干与降主动脉，是胎儿期血液循环主要途径，宝宝出生后几个月内闭塞，如果一岁以后仍未闭塞即为动脉导管未闭。当一岁以后如果没

动脉导管未闭怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前认为动脉导管未闭一经诊断必须进行治疗，而且多数能够通过介入封堵方法治愈。外科手术治疗采用结扎术或者切断缝合术，而介入治疗主要是通过微创办法，在未闭动脉导管内放置封堵器将未闭动脉导管堵上。除了少数病例已发展至晚期失去介入治疗机会外，总体预后良好，但是本病容易合并感染性心内膜炎。动脉导管未闭是常见的先天性心脏病之一，其发生率约占先天性心脏