肺动脉栓塞的临床表现有呼吸困难、心悸、胸痛、咯血、晕厥等。

1.呼吸困难
是最常见且典型的症状,表现为突然发生的呼吸急促,活动时尤为明显,休息时可能有所缓解。严重者会出现端坐呼吸,甚至无法平卧,这是由于肺动脉栓塞导致肺部血流中断,气体交换面积急剧减少,氧气供应不足所致。
2.心悸
患者自觉心跳加速、心律不齐或心前区不适感,这是由于肺动脉栓塞时,右心负荷增加,导致窦性心动过速或房性心律失常。
3.胸痛
疼痛性质多样,可为胸膜炎性胸痛,即深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加剧,位置明确;也可为心绞痛样疼痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,向肩部或背部放射,这是由于右心室缺血所致。
4.咯血
通常表现为痰中带血丝或少量鲜血,咯血量一般不大。这是由于肺组织因缺血而发生梗死,坏死的肺组织及毛细血管破裂出血,血液随咳嗽排出。
5.晕厥
多发生于大面积栓塞时,由于大块血栓堵塞主肺动脉或其重要分支,导致心排血量急剧下降,引发一过性脑供血不足,患者可能突然出现短暂的意识丧失。



