脚踝骨折后肌肉萎缩康复需分阶段进行：早期（术后1-2周）以被动活动为主，中期（3-6周）逐步增加主动训练，后期（6周后）强化负重与抗阻练习，同时配合物理治疗与营养支持。
早期康复（术后1-2周）：需在医生指导下进行未固定关节的被动活动，如足趾屈伸、踝泵运动，预防肌肉进一步萎缩。此阶段避免负重，重点维持关节活动度。
中期康复（3-6周）：根据骨折愈合情况，逐步过渡到主动活动，如直腿抬高、坐姿踝背伸练习，每组10-15次，每日3组。可借助弹力带辅助，增强肌肉力量。
后期康复（6周后）：骨折基本愈合后，开始负重训练，如扶拐行走、台阶上下练习，逐渐增加负重比例。同时进行抗阻训练，如坐姿小腿抬高、提踵练习，每组15-20次，每日2-3组。
特殊人群注意事项：老年患者需延长康复周期，避免过度训练；糖尿病患者需严格控制血糖，防止影响伤口愈合；儿童患者应在专业康复师指导下进行趣味性训练，避免因疼痛产生抵触情绪。
物理治疗与营养支持：可配合超声波、电刺激等物理治疗促进血液循环与肌肉再生。饮食中增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）与钙（如牛奶、豆制品）摄入，必要时补充维生素D以促进钙吸收。
