请问什么情况需要做支气管镜检查？
支气管镜检查适用于不明原因的咯血、持续肺部感染、疑似气道异物、肺部影像学异常（如肿块/结节）及气道狭窄等情况，需结合临床症状与影像学结果综合判断。
一、咯血或痰中带血
持续或反复咯血（如单次出血量＞50ml）、痰中带血超过2周，需排查支气管、肺部病变（如结核、肿瘤），明确出血部位及病因。
二、肺部感染或炎症
长期（＞2周）抗感染治疗无效的肺炎、肺不张，或疑似支气管结核、弥漫性肺部疾病，需通过支气管镜获取分泌物或组织样本明确诊断。
三、气道异物或结构异常
儿童或成人误吸异物（如坚果、小玩具）、气道狭窄（如先天性畸形、瘢痕狭窄），需通过支气管镜定位并取出异物或评估狭窄程度。
四、肺部影像学异常
胸部CT发现肺部肿块、结节（直径＞1cm）、肺门淋巴结肿大，或怀疑肺癌、转移瘤时，需支气管镜活检或刷检明确病理类型。
五、特殊人群与禁忌
孕妇、严重心肺功能不全、凝血功能障碍者需谨慎评估；高龄患者建议术前完善心电图、凝血功能检查，降低操作风险。
