孩子智力低下可能由遗传因素（如染色体异常）、孕期异常（如感染、中毒）、分娩期损伤（如缺氧）及后天环境（如缺乏教育、营养不足）等多因素造成。
遗传与先天因素方面，染色体数目或结构异常（如唐氏综合征）、基因突变（如苯丙酮尿症）等先天缺陷会影响大脑发育。孕期感染（如风疹、巨细胞病毒）、接触有害物质（如重金属、某些药物）或母体疾病（如糖尿病）也可能导致。
围产期因素中，早产、低出生体重、分娩过程中缺氧缺血会影响大脑功能。新生儿黄疸严重或严重窒息若未及时干预，也可能增加智力发育障碍风险。
后天环境与疾病方面，早期营养不良（如缺铁、碘缺乏）、缺乏早期教育刺激会阻碍认知发展。脑部感染（如脑膜炎）、头部外伤、代谢性疾病（如甲状腺功能减退）等也可能造成智力发育迟缓。
特殊人群注意事项：早产儿需加强早期发育监测，定期进行神经发育评估；有家族遗传病史的家庭应提前进行遗传咨询；孕妇需避免有害物质接触，保持健康生活方式。
治疗原则以早期干预为主，通过康复训练、营养支持、特殊教育等非药物手段改善症状，必要时在专业医生指导下使用药物。
