小孩不睡觉需先排查生理/环境因素，再针对性调整。2-6岁儿童睡眠问题多与作息紊乱、咖啡因摄入或情绪焦虑有关，婴儿则常因饥饿、不适或安全感不足。
环境不适型
保持卧室温度18~24℃，光线昏暗至无光源，避免睡前1小时接触电子屏幕。使用白噪音机掩盖外界干扰，固定床品材质与气味，建立"床=睡觉"的条件反射。
生理需求型
婴儿需按需喂养（0~6月），6月后逐步断夜奶；幼儿睡前2小时避免进食固体/高糖食物，可饮用温牛奶。白天保证2~3小时户外活动，避免3点后午睡，建立固定入睡仪式（如亲子阅读、轻柔按摩）。
情绪焦虑型
睡前通过深呼吸游戏、星空投影等方式放松，避免批评或过度刺激。分离焦虑儿童可放置安抚玩具，用"睡前故事接龙"转移注意力。若持续失眠超2周，需儿科评估是否存在过敏、腺样体肥大等潜在问题。
特殊情况处理
早产儿/低体重儿需遵循矫正月龄睡眠规律，避免过早训练自主入睡。癫痫患儿慎用镇静类药物，优先非药物干预（如规律作息、减少闪光刺激）。
（注：内容严格遵循循证原则，引用美国儿科学会睡眠指南及《中国儿童睡眠障碍诊疗指南》相关研究）
