孩子尿床（遗尿症）治疗需分年龄阶段，5岁前偶然尿床多为发育阶段正常现象，5岁后频繁发生（每周≥2次）需干预。治疗以非药物行为训练为主，必要时配合药物。
1.行为干预与习惯培养
建立规律作息，睡前2小时减少液体摄入，夜间定时唤醒排尿。记录尿床日记，帮助医生评估睡眠周期，在膀胱充盈期唤醒排尿可改善膀胱控制能力。
2.生活方式调整
避免睡前过度兴奋或疲劳，减少咖啡因摄入。白天鼓励自主排尿，延长排尿间隔训练膀胱容量。肥胖儿童需控制体重，避免因腹部压力增加影响盆底肌功能。
3.药物治疗（5岁以上适用）
去氨加压素（仅用于夜间尿量异常增多者）可短期使用，需严格遵医嘱。三环类抗抑郁药（如丙米嗪）需谨慎，可能引起口干、便秘等副作用，不建议低龄儿童使用。
4.特殊人群注意事项
神经发育障碍（如脑瘫）或泌尿系统结构异常者需优先排查病因。心理压力大的儿童，家长应避免指责，通过正向激励增强信心，必要时寻求心理疏导。
温馨提示：多数儿童遗尿症随年龄增长可自愈，预后良好。若尿床持续至青春期或伴随尿频、尿急，需及时就医排查泌尿系统感染、糖尿病等潜在疾病。
