子宫内膜癌初期症状主要表现为异常阴道出血（尤其是绝经后女性）、血性或浆液性阴道排液，部分患者伴随下腹部隐痛或肿块，少数早期无明显症状。
01 异常阴道出血
绝经后女性出现阴道出血或围绝经期月经紊乱（经期延长、经量增多）需警惕，年轻女性若出现非经期出血且持续超过一周应及时检查，此类症状约90%的患者早期可见。
02 阴道排液
多为血性或稀薄浆液性分泌物，伴或不伴异味，当合并感染时可呈脓性或米汤样，部分患者以此为首发症状，尤其绝经后女性出现持续性排液需排查。
03 下腹疼痛或不适
少数患者因癌灶浸润或宫腔积脓出现下腹部隐痛，若肿瘤压迫周围组织或发生转移可引发腰骶部疼痛，早期疼痛多不剧烈且位置模糊。
04 腹部肿块
仅约10%患者早期可触及增大子宫或附件肿块，多因肿瘤生长至一定大小或合并子宫肌瘤，需结合超声等影像学检查明确性质。
特殊人群提示
肥胖、糖尿病、高血压患者（子宫内膜癌高危因素）需加强监测，建议每年进行妇科超声及肿瘤标志物检查；
长期服用雌激素类药物者需严格遵医嘱，定期复查子宫内膜厚度；
有家族遗传史（如林奇综合征）者，建议20~25岁起每1~2年筛查一次。
