咳嗽引起右肋骨疼痛，多因咳嗽时胸壁肌肉剧烈牵拉、肋间神经受压或肋骨本身病变引发，疼痛持续时间通常与原发病相关，多数在对症处理后1-2周缓解。
一、胸壁肌肉拉伤
咳嗽时胸壁肌肉（如肋间肌）强烈收缩，可能导致肌肉纤维轻微撕裂或拉伤，疼痛多为刺痛或牵扯痛，深呼吸或活动时加重，休息后可部分缓解。长期吸烟者、剧烈咳嗽者及近期有胸部撞击史人群风险较高。
二、肋间神经痛
咳嗽动作使胸腔压力骤升，压迫或刺激肋间神经，引发沿肋间神经分布的疼痛，表现为短暂尖锐痛或烧灼感，疼痛范围局限于肋骨间隙。免疫力低下者（如感冒后）或有带状疱疹病史者易诱发。
三、肋骨或胸膜病变
肋骨骨折（尤其隐匿性骨折）、肋软骨炎或胸膜炎等，咳嗽时疼痛加剧，可能伴随局部压痛或呼吸受限。老年骨质疏松者因轻微外力即可骨折，需警惕。
四、其他原因
如肺炎、肺栓塞等肺部疾病，炎症或血栓刺激胸膜，引发牵涉性右肋疼痛，常伴发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状，需紧急就医排查。
若疼痛持续超过2周或伴随发热、咯血、呼吸困难等，应及时就医，通过影像学检查明确病因。日常可采取止咳、局部冷敷（急性期）、避免剧烈咳嗽等措施缓解症状，儿童需在成人监护下用药，孕妇需优先非药物干预。
