双肺感染常见症状包括发热(体温可升至38℃以上)、咳嗽(伴咳痰,痰液颜色因感染类型而异)、胸闷或呼吸困难(尤其活动后加重)、胸痛(深呼吸或咳嗽时明显)、乏力、食欲减退等。部分患者可能出现精神萎靡、意识模糊等全身症状。
细菌性感染:多起病急,高热持续不退,痰液呈黄色或黄绿色脓性,可能伴寒战、肌肉酸痛,血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高。
病毒性感染:症状相对较轻但病程较长,发热多为低热至中度发热,痰液稀薄呈白色泡沫状,常伴鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状,胸部影像学可见双肺纹理增粗或斑片状阴影。
支原体/衣原体感染:表现为刺激性干咳为主,发热可持续1~2周,部分患者出现皮疹、关节痛等肺外表现,血清学检测可发现支原体抗体阳性。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人感染后易进展为重症,需密切观察呼吸频率、精神状态;孕妇感染可能增加早产风险,应尽早规范治疗;糖尿病患者感染后愈合能力下降,需严格控制血糖并加强监测。
治疗原则:以抗感染为主,根据病原体类型选择敏感药物,如细菌性感染可使用β-内酰胺类抗生素,病毒性感染以对症支持治疗为主,同时辅以退热、止咳化痰等对症处理。非药物干预包括多休息、多喝水、保持室内空气流通,避免交叉感染。