肺性脑病主要表现为慢性呼吸衰竭患者出现的神经精神症状，如意识障碍、精神异常、运动障碍等，多在呼吸功能不全基础上急性加重时发生。
神经精神症状：早期可出现头痛、头晕、失眠、烦躁，随病情进展出现嗜睡、意识模糊，严重时陷入昏迷。部分患者有幻觉、妄想等精神症状，儿童可能因表达困难表现为哭闹不安或反应迟钝。
呼吸功能异常：患者常伴有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，急性发作时喘息加重，口唇及四肢末端发绀。老年患者因呼吸肌疲劳，可能出现呼吸节律紊乱，如浅快呼吸或潮式呼吸，婴幼儿则表现为鼻翼扇动、三凹征。
运动系统表现：患者可能出现肢体震颤、抽搐，严重时发生肢体瘫痪，尤其下肢更明显。长期卧床患者易出现肌肉萎缩，儿童活动能力下降，表现为不愿活动或动作笨拙。
特殊人群注意事项：老年患者因基础疾病多，症状可能不典型，需警惕隐匿性意识障碍；孕妇因呼吸负担加重，易诱发急性发作，需加强监护；儿童患者若合并先天性心脏病，症状可能更早出现且进展更快，需及时干预。
治疗原则：以改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留为主，必要时使用呼吸兴奋剂。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
预防措施：慢性呼吸疾病患者应长期规范治疗，避免呼吸道感染，戒烟并改善生活环境。定期监测血气分析，出现异常及时就医。
