咳嗽的治疗需根据持续时间（急性<3周、亚急性3~8周、慢性>8周）和病因（感染性、非感染性）选择方案。急性咳嗽以对症缓解为主，亚急性和慢性咳嗽需明确病因后针对性治疗。
一、急性咳嗽（<3周）
多由普通感冒、急性支气管炎等引起，以干咳或少量白痰为主。优先采用非药物干预，如多饮温水、保持室内湿度40%~60%、避免烟雾刺激。若咳嗽影响睡眠，可短期使用镇咳药（如右美沙芬），但痰多者禁用强效镇咳药，需配合祛痰药（如氨溴索）。
二、亚急性咳嗽（3~8周）
常见于感冒后咳嗽、上气道咳嗽综合征等。感冒后咳嗽可使用抗组胺药（如氯雷他定）或白三烯调节剂（如孟鲁司特）。上气道咳嗽综合征需针对鼻炎、鼻窦炎等病因治疗，可使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）。
三、慢性咳嗽（>8周）
需排查哮喘、胃食管反流病、嗜酸性粒细胞性支气管炎等。哮喘患者需吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）；胃食管反流病患者可使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。
四、特殊人群注意事项
儿童（<6岁）禁用成人镇咳药，优先通过雾化吸入生理盐水稀释痰液。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免自行服用含可待因的药物。老年人若合并慢性心肺疾病，需警惕咳嗽诱发心衰，建议及时就医调整治疗方案。
