月经推迟（月经还不来）可能由多种因素导致，通常以推迟超过7天为临床关注节点，需结合年龄、生活状态及病史综合判断。
生理与病理因素：青春期初潮后2年内、围绝经期女性因内分泌调节机制未稳定或衰退，易出现周期紊乱；长期精神压力、过度运动或体重显著变化（如快速减重/肥胖）会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能，导致激素分泌失衡；多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病，或子宫内膜异位症等器质性病变，也会引发月经推迟。
妊娠可能性：有性生活且未采取避孕措施者，月经推迟需优先排除妊娠可能，可通过妊娠检测明确（建议在预计月经来潮日延迟3 - 5天后检测）。
特殊人群注意事项：青春期女性初潮后1 - 2年月经不规律属常见现象，若持续超过2年或伴随严重痛经、经量异常，需就医排查；围绝经期女性若月经推迟超过2周，建议检查激素水平及妇科超声，评估卵巢功能状态；哺乳期女性因泌乳素升高抑制排卵，月经恢复时间存在个体差异，需结合产后时间及哺乳频率综合判断。
干预与就医建议：短期（1周内）月经推迟且无其他不适者，可通过规律作息、均衡饮食、减少压力等方式调整；若伴随异常出血、剧烈腹痛或月经推迟超过2周，应及时前往正规医疗机构就诊，通过妇科超声、激素六项等检查明确原因，再遵医嘱进行针对性干预。
