儿童发烧时，优先选择对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上）作为一线退烧药，二者各有适用场景，需结合年龄、舒适度及具体情况选择。
一线退烧药种类
对乙酰氨基酚（扑热息痛）和布洛芬是国内外权威指南推荐的儿童退烧药。对乙酰氨基酚安全性较高，副作用少；布洛芬退烧持续时间较长，退烧效果较强，二者均需严格按年龄适用范围使用。
适用年龄与体温参考
当儿童腋温≥38.5℃（或因发热出现明显不适，如精神差、烦躁）时，可考虑使用退烧药。体温仅作参考，舒适度（如食欲、活动状态）是更重要的判断依据。对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童。
安全性与副作用
对乙酰氨基酚过量可能损伤肝脏，需避免重复用药（不超过每日最大剂量）；布洛芬可能引发胃肠道不适或短暂肾功能影响，脱水、肾病患儿慎用；二者均可能存在皮疹、恶心等轻微副作用，用药期间需密切观察。
特殊人群注意事项
早产儿、严重肝肾功能不全儿童禁用布洛芬；蚕豆病（G6PD缺乏）患儿慎用对乙酰氨基酚，需由医生评估；脱水、休克或严重感染儿童应避免自行用药，需先纠正脱水或遵医嘱。
辅助建议与就医提示
禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），不推荐复方感冒药退烧；物理降温可辅助（如温水擦浴、减少衣物），但避免酒精擦浴；持续高烧超3天、精神萎靡、抽搐或伴随呼吸困难时，需立即就医。
