小孩发烧时应优先散热而非捂热，过度捂热会阻碍体温调节，增加高热惊厥及捂热综合征风险。
发烧的本质与散热需求
发烧是机体免疫系统对抗感染的防御反应，核心是通过散热维持体温平衡。当体温＞38.5℃时，需通过减少衣物、调节室温（24-26℃）、补充水分等方式促进散热，避免体温持续攀升至危险区间（婴幼儿＞39℃易诱发惊厥）。
捂热的危害
捂热会抑制皮肤散热，导致体温骤升。婴幼儿代谢旺盛、体表面积相对体重较大，捂被过厚易引发“捂热综合征”，表现为高热、缺氧、脱水及多器官功能损害，严重时可致休克，需紧急就医。
科学物理降温方法
①减少衣物，穿宽松棉质衣裤；②温水擦浴（32-34℃）擦拭颈部、腋窝等大血管区；③调节室温24-26℃，避免直吹；④少量多次饮用温开水或口服补液盐，预防脱水。酒精擦浴、冰敷等不建议用于儿童。
药物降温的规范
体温≥38.5℃且伴明显不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。需按体重计算剂量（对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg），避免重复使用复方感冒药或同时服用多种退烧药。肝肾功能不全儿童慎用。
特殊人群注意事项
①新生儿（＜28天）发热需立即就医，禁用捂热；②有热性惊厥史的儿童，体温＞38℃时应提前干预；③持续高热超24小时或伴精神萎靡、呕吐、皮疹等症状，需紧急排查感染源或其他病因。
