婴儿体温38℃时，优先通过环境调整、物理降温及密切观察缓解，必要时及时就医排查病因。
一、环境与基础护理
保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%，避免强光直射。适当减少衣物，以婴儿颈后温热无汗为宜，避免过度包裹。少量多次喂母乳或温开水，补充水分防止脱水。
二、物理降温方法
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10分钟左右；或使用退热贴贴于额头、颈部等部位辅助散热。禁用酒精擦浴（可能导致体温骤降或酒精中毒），勿用冰敷直接接触皮肤。
三、体温监测与记录
每1-2小时测量一次体温（腋温/额温/耳温），记录体温变化趋势。测量前需擦干腋窝汗液（腋温）、清洁额头（额温），避免头发遮挡或局部温度影响准确性。若体温持续超过38.5℃或反复波动，提示需进一步评估。
四、用药原则与特殊人群注意事项
2个月以下婴儿禁用退烧药；2-6个月婴儿需遵医嘱使用对乙酰氨基酚，6个月以上可考虑对乙酰氨基酚或布洛芬，需按体重计算剂量（对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg，间隔4-6小时）。早产儿、心脏病或肝肾功能不全婴儿，用药前必须经医生评估。
五、及时就医的指征
若出现持续高热（＞38.5℃超24小时）、精神萎靡、拒奶、抽搐、呼吸困难、皮疹、尿量减少等症状，需立即就医排查感染（如肺炎、脑膜炎）或其他基础疾病。2个月以下婴儿体温≥38℃即建议就医，避免延误重症风险。
