女性尿失禁防治需结合生活方式调整、盆底肌训练、行为干预、规范用药及必要时手术治疗，具体方案需根据类型及个体情况制定。
生活方式调整
控制体重（BMI维持18.5-24.9），减少咖啡因（每日≤200mg）、酒精摄入，避免便秘（膳食纤维+水分摄入），戒烟（尼古丁刺激膀胱）。研究证实BMI每降低5%，压力性尿失禁症状改善20%。
盆底肌训练（凯格尔运动）
收缩肛门/阴道肌肉（保持3-5秒，放松5秒），每组10-15次，每日2-3组，坚持8周见效。产后女性建议产后42天复查后开始，合并子宫脱垂者可配合生物反馈训练。
膀胱训练与行为干预
每日固定排尿时间（初始每1-2小时一次，逐渐延长至3-4小时），记录排尿日记（频率、尿量、漏尿情况），避免憋尿。研究显示规律训练8周可减少漏尿频率60%，老年患者需家人协助记录。
药物治疗
压力性尿失禁可选度洛西汀（需排除癫痫病史）；急迫性尿失禁推荐托特罗定、索利那新（窄角型青光眼、严重前列腺增生禁用）；β3受体激动剂米拉贝隆（肾功能不全者需调整剂量）。用药前必须经泌尿外科评估。
专业干预
压力性尿失禁首选尿道中段悬吊术（TVT-O、TOT）；急迫性尿失禁保守无效可注射肉毒素；神经源性尿失禁需导尿或间歇性清洁导尿。老年患者需评估跌倒风险，术后预防感染。
（注：特殊人群如孕期女性以保守治疗为主，产后6个月后可考虑手术；合并糖尿病者需加强血糖管理，避免神经损伤加重尿失禁。）
