慢性阻塞性肺疾病治疗以综合管理为主，需结合药物、非药物干预及长期监测，目标是缓解症状、延缓进展、降低急性加重风险。
稳定期治疗：
① 戒烟是核心干预措施，可显著延缓肺功能下降。
② 支气管扩张剂（如长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物）是一线用药，需长期规律使用。
③ 吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂适用于气流受限明显或频繁急性加重患者。
④ 长期家庭氧疗（LOT）适用于严重低氧血症患者，改善氧合及生活质量。
急性加重期治疗：
① 抗感染治疗（抗生素）用于明确感染证据时，需结合痰培养及药敏结果。
② 短期支气管扩张剂（如沙丁胺醇）联合抗胆碱能药物雾化吸入，快速缓解症状。
③ 必要时使用糖皮质激素静脉或口服治疗，减轻气道炎症。
④ 氧疗维持血氧饱和度在88%~92%，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。
特殊人群管理：
① 老年患者需注意药物相互作用，优先选择单一成分药物，监测肾功能及电解质。
② 儿童患者避免使用成人剂型支气管扩张剂，优先非药物干预（如避免过敏原）。
③ 孕妇患者需权衡治疗收益与胎儿风险，优先选择吸入性支气管扩张剂。
④ 合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染诱发急性加重。
长期监测与康复：
① 定期肺功能检测（每6~12个月），评估气流受限程度。
② 呼吸康复训练（如缩唇呼吸、腹式呼吸）改善呼吸效率。
③ 营养支持（高蛋白、适量热量）维持肌肉力量，增强免疫功能。
④ 心理干预（如认知行为疗法）缓解焦虑情绪，提升治疗依从性。
