白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，主要作用是维持血浆胶体渗透压、运输激素/药物/毒素等物质，以及参与免疫调节。临床用于低白蛋白血症（如肝硬化、肾病综合征）、休克、严重烧伤等情况，需在医生评估后使用。
一、肝硬化患者适用情况
肝硬化导致肝细胞合成功能下降，白蛋白生成减少，常出现腹水、水肿。此时输注白蛋白可提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成，改善水肿症状，但需配合利尿剂等综合治疗。
二、肾病综合征患者适用情况
肾病综合征患者因大量蛋白尿丢失白蛋白，血浆白蛋白常低于25g/L，易引发水肿、感染。输注白蛋白可快速补充缺失蛋白，缓解水肿，但需注意监测肾功能，避免加重肾脏负担。
三、休克患者适用情况
失血性休克、感染性休克等导致有效循环血量不足，白蛋白可扩容并改善微循环。但需与晶体液、血管活性药物联合使用，单独输注可能无法维持长期血容量稳定。
四、严重烧伤患者适用情况
烧伤后血管通透性增加，白蛋白外渗，血浆蛋白水平下降。输注白蛋白可促进创面愈合，减少并发症，但需在烧伤早期（48小时内）或晚期（创面修复期）合理使用，避免加重炎症反应。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：低白蛋白血症儿童优先通过营养支持（如优质蛋白饮食）改善，严重情况需在儿科医生指导下使用，避免过量导致代谢紊乱。
2.老年患者：老年患者常合并心肾功能不全，输注白蛋白需严格控制剂量和速度，监测尿量及心功能指标，防止肺水肿。
3.孕妇：生理性白蛋白降低无需干预，病理性低蛋白血症需排查妊娠相关并发症，如子痫前期，优先非药物治疗。
