长期咳嗽（持续超过3周）需优先明确病因，针对病因治疗是关键。若为感染后咳嗽，通常无需抗生素，可通过生活方式调整缓解；若为过敏性咳嗽，需规避过敏原并使用抗过敏药物；胃食管反流性咳嗽需调整饮食并使用抑酸药；咳嗽变异性哮喘需长期吸入支气管扩张剂。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及有基础疾病者，需在专业医师指导下用药，避免自行使用镇咳药掩盖病情。
一、感染后咳嗽（感冒后持续咳嗽）
病毒感染后气道敏感性增加，表现为干咳或少量白痰，持续2-3周。建议多饮温水，保持室内湿度40%-60%，避免油烟刺激。可使用蜂蜜缓解症状（1岁以上儿童及成人适用），无需抗生素。
二、过敏性咳嗽（如咳嗽变异性哮喘）
接触花粉、尘螨等过敏原后发作，夜间或清晨加重，运动后加剧。需避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩。症状明显时，在医生指导下使用吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂，缓解气道痉挛。
三、胃食管反流性咳嗽
平躺或餐后加重，伴随反酸、烧心。睡前2-3小时避免进食，抬高床头15-20cm，减少胃酸反流。症状持续时，可遵医嘱使用质子泵抑制剂，降低胃酸分泌。
四、慢性支气管炎或慢阻肺相关咳嗽
长期吸烟或空气污染暴露者常见，伴随咳痰、气短。需戒烟，避免接触污染环境。稳定期可使用支气管扩张剂，急性加重时需就医抗感染治疗。
特殊人群注意事项：
儿童（<6岁）：避免使用成人镇咳药，优先非药物干预（如生理盐水雾化），明确病因后规范用药。
孕妇：禁用含可待因的药物，轻度咳嗽可通过蜂蜜+温水缓解，严重时及时就医。
老年人：合并高血压、心脏病者慎用抗组胺药，避免诱发心律失常，需监测基础疾病。
