经临床验证有减重效果的GLP-1受体激动剂可作用中枢神经系统抑制食欲等但有特定禁忌证，奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性减脂肪吸收有胃肠不良反应且有禁用情况，无论选何种药物减重健康饮食与规律运动均为基础，儿童青少年应优先非药物干预，有基础疾病人群减重需控基础病且选药要考虑基础病对药物代谢的影响。
一、GLP-1受体激动剂类
目前经临床验证有减重效果的GLP-1受体激动剂，如司美格鲁肽等，通过作用于中枢神经系统抑制食欲，同时延缓胃排空等机制发挥减重作用。大量临床研究显示，使用此类药物可使患者体重较基线显著下降，但需注意，此类药物有一定禁忌证，如有甲状腺髓样癌个人史或家族史者、2型多发性内分泌肿瘤综合征患者等应避免使用，且使用需在医生严格评估下进行。
二、奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少食物中脂肪的吸收来达到减重目的的药物。多项临床试验证实其对超重或肥胖人群有一定减重效果，但可能出现胃肠道不良反应，如油性便、胃肠排气增多等。需注意，孕妇、哺乳期女性以及对奥利司他过敏者禁用，且使用时需配合低脂肪饮食。
三、非药物干预的基础性作用
无论选择何种药物减重，健康饮食与规律运动始终是基础。例如，采用低热量、均衡营养的饮食模式，结合每周至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑等），对于不同年龄、生活方式的人群均是重要的减重措施。对于儿童青少年，应避免过度依赖药物减重，优先通过调整饮食结构（如保证蔬菜水果摄入、控制高糖高脂食物）和增加适合的体力活动（如课间运动、课余时间户外运动等）来控制体重；对于有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的人群，减重需在控制基础疾病的前提下进行，药物选择需充分考虑基础疾病对药物代谢等的影响。
