维生素A缺乏病主要因维生素A摄入不足、吸收利用障碍、需求增加、代谢储存异常或特殊因素导致体内维生素A水平低下，引发眼、皮肤、免疫等系统功能异常。
摄入不足
婴幼儿、儿童生长发育快，对维生素A需求高，若长期以精米白面为主食，或动物性食物（肝脏、鱼类）、深绿蔬菜（菠菜、西兰花）、橙黄色蔬果（胡萝卜、南瓜）摄入不足（其中深绿蔬菜含β-胡萝卜素，需经肠黏膜转化为维生素A），易致缺乏。贫困地区食物匮乏、长期节食或老年饮食单一（少荤少菜）也增加风险。
吸收障碍
慢性腹泻、胰腺炎、肝胆疾病（肝炎、肝硬化）等影响脂肪消化吸收，而维生素A作为脂溶性维生素需脂肪辅助吸收；胆汁分泌不足（如胆囊炎、胆道梗阻）或长期使用泻药、肠道菌群失调也可能干扰吸收过程。
需求激增
早产儿、快速生长期儿童（如青春期）因生长快，需求量显著增加；长期感染（肺炎、麻疹）、发热等消耗性疾病加速维生素A消耗；孕妇哺乳期女性因胎儿发育和乳汁分泌，需求较普通人群高2-3倍，未及时补充易缺乏。
代谢储存异常
肝脏是维生素A主要储存器官，肝硬化、慢性肝炎等影响其储存与释放；甲状腺功能减退可能减缓维生素A代谢；糖尿病因胰岛素抵抗影响脂肪代谢，降低维生素A利用效率，间接增加缺乏风险。
特殊因素
吸烟者β-胡萝卜素转化为维生素A效率下降，体内水平偏低；酗酒者因酒精损伤肝脏代谢，降低维生素A储存能力；长期使用异维A酸（痤疮治疗）人群若未补充，可能因药物加速代谢导致相对缺乏；严格素食者若缺乏深绿蔬菜，易因β-胡萝卜素不足引发缺乏。
特殊人群注意事项
婴幼儿、孕妇、肝病患者、慢性感染或代谢疾病患者为高危人群，需通过合理膳食（如婴幼儿辅食添加动物肝脏泥）、定期监测维生素A水平，必要时遵医嘱补充（如维生素A制剂）预防。
